ЗАЯВКА о включении общественной территории в программу
Приложение №1
к Порядку
предоставления, рассмотрения и оценки предложений
граждан, организаций о включении общественной территории
Ивановского муниципального района,
подлежащей благоустройству,
в муниципальную программу «Формирование современной
городской среды на территории Богородского
сельского поселения на 2018-2022 годы»
В Администрацию Богородского сельского поселения
от
______________________________________________
(указывается фамилия, имя, отчество полностью, наименование организации)
___________________________________________________________________,
проживающего(ей) (имеющего местонахождение - для юридических лиц):
________________________________________________________________________________________________________________________________________
Номер контактного телефона: __________________
В случае направления предложения организацией предложение оформляется на ее официальном бланке.
ЗАЯВКА
о включении общественной территории в программу
«Формирования современной городской среды на территории
Богородского сельского поселения на 2018-2022 годы»
Раздел 1. Общая характеристика проекта
-
Направление реализации проекта
Наименование проекта, адрес или описание местоположения
Проект соответствует нормам безопасности и законодательству Российской Федерации (да/нет)
Площадь, на которой реализуется проект, кв. м
Цель и задачи проекта
Заявитель проекта
Количество человек, заинтересованных в реализации проекта
В том числе прямо заинтересованных, человек
Косвенно заинтересованных, человек
Раздел 2. Описание проекта (не более трех страниц)
1. Описание проблемы и обоснование ее актуальности для жителей:
- характеристика существующей ситуации и описание решаемой проблемы;
- необходимость выполнения проекта;
- круг людей, которых касается решаемая проблема;
- актуальность решаемой проблемы для поселения, общественная
значимость.
2. Цели и задачи проекта.
3. Мероприятия по реализации проекта:
- конкретные мероприятия (работы), предполагаемые к реализации в ходе
проекта, в том числе с участием общественности, основные этапы;
- способы привлечения населения для реализации проекта (формы и методы
работы с местным населением);
- предполагаемое воздействие на окружающую среду.
4. Ожидаемые результаты проекта:
- практические результаты, которые планируется достичь в ходе
выполнения проекта;
- результаты, характеризующие решение заявленной проблемы;
- количественные показатели.
5. Дальнейшее развитие проекта после завершения финансирования
мероприятий по благоустройству, использование результатов проекта в
последующие годы.
___________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
6.Даю согласие на обработку моих персональных данных в целях рассмотрения предложений о включении дворовой территории в муниципальную программу «Формирование современной городской среды на территории Богородского сельского поселения на 2018-2022 годы» в соответствии с действующим законодательством.
Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие включают данные, указанные в настоящих предложениях. Действия с персональными данными включают в себя: обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение), использование, распространение, обеспечение, блокирование, уничтожение. Обработка персональных данных: автоматизация с использованием средств вычислительной техники, без использования средств автоматизации. Согласие действует с момента подачи данных предложений о включении дворовой территории в муниципальную программу «Формирование современной городской среды на территории Богородского сельского поселения на 2018-2022 годы» до моего письменного отзыва данного согласия.
Личная подпись ______________ дата __________